糖尿病足坏疽疼痛一般情况下是分为三种种因素，一种是缺血性引起的疼痛，一种是感染性疼痛，另一种则是即缺血又感染引起的疼痛。其实临床上属于第三种因素的较多，即有下肢严重缺血，又有足部坏疽严重感染。对于这种坏疽疼痛缓解及有效治疗，能不能用止疼药来缓解，我们建议根据多年临床经验告诉大家，止疼药虽然有止疼的作用，但是它不是长久之计，况且药效很短，长期服用还会产生耐药这会使病人的疼痛加重。
图 糖尿病足坏疽在我中心通过中西医结合治疗后保守不截肢康复
下面我们来看一看，怎么才能从根本上解决这一疼痛问题：
1.在对患者进行控制血糖、血脂的同时，需要对局部坏疽进行评估，选择适合的时机进行有效清创与清理，不仅仅是要把坏死部分给清理掉，更是要谨慎处理那些蔓延性组织，所以当即之下的这个清创环节就关乎了后续治疗的效果占一大部分。清的多了，或者清的少了都会影响药物吸收与创面愈合。对于清创清理后的创面主要是采取中医中药煨脓生肌理念来改善创面愈合微环境，促进创面生长新的肉芽组织。这一治疗思路主要是控制局部创面感染以及改善创面微循环。清创后患者就会明显的感觉疼痛减少了。
2.结合上步局部创面清创及用药，为患者追加感染菌群适合的西医抗生素注射，这一治疗主要是是能主题控制炎症的上升与蔓延，也就是中医与西医的相互结合就可以很好有效的控制糖尿病脚趾溃烂的发展了。
3.对于患者的下肢动脉血管闭塞，也可以通过中医与西医的相互结合治疗，采取西医下肢动脉血管微灌注，中医中药油下肢人工按摩双向治疗就可以有效改善患者的下肢动脉血管闭塞问题，无需要做支架。通过中医与西医的相互结合治疗后不但可以营养神经，提高机体组织供血，增加血氧饱和度，更是能促进神经修复及毛细血管再生，从而建立侧支循环，血管微循环一旦得到有效改善，下肢血管闭塞引起的疼痛自然就会逐渐消失。
4.在对患者进行血糖、血脂控制、局部创面清创及用药、改善下肢微循环的基础上，还要对患者整体体质进行评估并给予营养指导，并且还要时刻关注患者的情绪需要给予及时的认为关怀及心理疏导，支持与鼓励可以促进患者的心理阳光，有助于患者的恢复。
其实在以上思路中，对于创面的药物治疗是非常严格的，对于清创后的创面用药是根据患者恢复期的不同而择药选药，每一次的换药都要评估创面恢复状况，要根据实际情况再次进行清创与清理，创面上四周会存在一些黄色坏死组织，需要把它清理掉，以便使药物更能被创面很好的吸收。通过治疗与改善以上不良因素，就可以使病情得到控制，创面很好的愈合封口了。疼痛不再有了，同时也就是实现了保守不截肢治疗糖尿病足坏疽的问题。
