糖尿病人出现脚后跟黑这种现象,是由于患者下肢动脉血管闭塞而引起的局部缺血,临床上这一现象被称为是糖尿病缺血性坏疽,每位出现这种现象的患者都会伴随着疼痛。袁敏琴糖足中心根据多年对糖尿病足不同类型坏疽的诊断与治疗,发现造成糖尿病足发黑疼痛的原因主要有下肢血管闭塞及局部感染而造成的。那么怎么才能缓解疼痛,治好这个并发症?下面就根据袁敏琴糖足中心多年的临床实践来为患者总结一些重要知识点:
一、这个并发症存在的病因因素有:血糖、下肢动脉血管闭塞、周围神经病变、及足部感染,所以患者需要知道的是,它需要一个MDT多学科联合诊疗体系来进行规范化、系统化治疗。
二、对于脚后跟发黑处需要进行清创,但是这个清创的时机药把握好,因为是缺血性坏疽,所以时机选择不对,清的早了、或者清的晚了都会影响后续的治疗,清创后患者局部感染创面减少了负荷,疼痛感就会减少。这也是袁敏琴糖足中心通过对不少患者临床实践而事实总结。对于清创后的创面主要还使以中医中药为主根据创面恢复期的不同而择药用药不同,并且每一次对创面进行换药还主要对创面进行再次的评估及清理,目的就是能让中药外用药物药效能很好的被吸收被利用,起到一定的控制感染、营养创面、周围神经的作用。对于足部病情患者整体感染的控制则是需要结合西医药物的抗生素治疗,也就是整体与局部的相互结合治疗,中医与西医药物的相互结合治疗,是可以非常有效的控制病情的发展。这个也是需要患者了解的,不要想着它可以通过某一种药物就可以治好的。
三、对于患者的下肢动脉血管闭塞的改善与治疗,也是通过中医与西医的相互结合治疗而对患者下肢建立侧支循环,从而促进患者下肢血液的流通,及时的为清理后创面送去水分及养分。主要是对下肢血管闭塞部位进行穴位动脉微灌注注射西医药物治疗,药物的药效也可以及时输送到血管闭塞处,与此同时再结合中医中药油外用人工按摩,这样一来在两者药物相互结合的作用下,局部创面得到了很好的控制与营养改善,下肢血液也得到了很好的运输与改善,清理后的创面也就自然而然的慢慢生长出新的肉芽组织,使创面很好的愈合封口。患者的疼痛消失了,发黑清理后的创面也很好的愈合封口了,从而让患者得到了保守不截肢康复的目的。