糖尿病足在医学上虽然有定性为血管病变、神经病变、外伤感染主要三个因素造成,但是在临床上的病因却是非常的复杂,就因如此很多的糖尿病足患者在第一时间就诊的科室,多面临“误诊、误导”的结局,让很多的糖尿病足患者在非糖尿病足专科就诊后无效,而面临截肢的风险,甚至已经采取截肢的治疗。
有的糖尿病足患者是无明显诱因出现的发黑坏死的现象,去医院做检查,如果所就诊的医院没有糖尿病足专科的话,那么医生会考虑患者下肢动脉闭塞的可能,而会被收住血管科治疗,有的糖尿病患者洗脚烫伤、创面感染不愈合,而会收住烧烫伤科,有的糖尿病患者直接因外伤感染而直接收住外科、内分泌科以控制血糖为主。还有的是糖尿病患者出现足溃疡以后溃烂露骨,被收住骨科治疗,等等。临床上这些患者都是糖尿病患者,因足部溃烂创面不愈合,而不能因某种原因而导致的,就直接入住哪一科科室,因为糖尿病患者足部出现的溃烂创面不愈合,就是属于糖尿病的并发症了==糖尿病足,而并非只是动脉血管闭塞、烫伤不愈合、外伤感染、溃烂露骨等这些。它涉及到的因素太多了。
图 我们接收的糖尿病患者因烫伤导致的糖尿病足,在当地医院的烧烫伤科就诊,创面久治不愈合,后转入我们的糖尿病足专科医院,经过我们的准也治疗,创敏已经愈合
糖尿病足患者血糖高了,去内分泌科降U型而糖,血糖降下来了,去外科做创面的清创、清创做完了,发现下肢动脉闭塞了再去血管科去做支架,来回的辗转,如果糖尿病足
患者在这样的状态下来回治疗改善,那么病情又怎能会好,控制了一方,另一方异常,控制另一方了,还有其它的病症。临床上这样的治疗还是比比皆是的。
图 我院接收的糖尿病足患者在别的医院骨科行截趾术治疗,截趾后的伤口不愈合,后转入我们的糖尿病足专科,经过在我院的治疗,创面已经完全愈合
还有的就是在不同科室的治疗,尤其是在骨科、烧烫伤科就诊的患者,大多数都是以截肢、截趾治疗而告终在医院的就诊结果。即使是截肢也会把患者的健康的机体所截去,因为骨科在截肢的医疗上,是分必须在关节上下部位截肢的。当然截肢治疗也不排除其它的科室,他们如果没有更好的办法来控制患者病情的发展,当然也会建议患者做截肢治疗,呀么去骨科、要么去外科。
图 我们接收的一位采取负压引流治疗的糖尿病足溃疡的患者,负压引流效果不理想,而带着负压引流的导管就直接转入我们的医院就诊,经过在我院的治疗,足溃疡创面已经愈合
糖尿病足涉及到的方面很复杂,需要治疗与改善的因素也很多,所以糖尿病足患者在选择它的就诊上一定要去带有糖尿病足专科的医院去进行就诊,避免截肢的几率则会大大降低。糖尿病足专科临床经验多,在治疗的过程中的“见异就解”更加的快速与有效控制病情。更是由多学科人员组建的专业、专科的治疗团队。糖尿病足的治疗选择科室是非常重要的。一步选择错,糖尿病足患者肢体皆有可能不保 。
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