什么是糖尿病足坏疽，它的临床表现有哪些，能治疗好吗？糖尿病足坏疽大多发生于中老年人；男多于女，男女之比为32；糖尿病病程平均约10年，坏疽部位下肢多见，占92.5%，上肢少见，约占7.5%；单侧发病约占80%，双侧同时发病约占20%；足趾和足底同时坏疽的多见，占77.5%；足趾和小腿同时坏疽占5%，仅小腿坏疽占5%；足趾或手指发病占 12.5%。我们的不截肢治疗糖尿病足坏疽在临床上有着丰富的治疗经验，下面就为大家简单的介绍下关于糖尿病足坏疽的相关的一些认识与治疗：
糖尿病坏疽临床表现
1、间歇性跛行，为下肢的早期表现，下肢缺血使肌肉供血不足，行走一段距离后下肢乏力，劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛，停止行走或休息后可使症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。
2、休息痛，是病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端，夜间尤甚，卧位时疼痛加剧，下肢垂下可有缓解，夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少，下肢灌注注血量也减少，故疼痛常在夜间加重。
图 典型的糖尿病足干性坏疽的患者，就诊多家医院建议截肢治
糖尿病坏疽的类型：
糖尿病肢端坏疽临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽三种。
湿性坏疽
肢端体表局部软组织糜烂，形成浅溃疡，继之溃烂深入肌层，甚则烂断肌腱，骨质受破坏，大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物。此型坏疽多见，占72.5%，主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。
干性坏疽
受累肢端末梢缺血坏死，干枯变黑，病变界线清楚，发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%，其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。
混合型坏疽
约占20%。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存，既有肢端的缺血干性坏死，又有足和(或)小腿的湿性坏疽。
图 将要面临高位截肢的糖尿病足患者，之后经过糖尿病足专科的治疗后，只是把发黑坏死的机体组织清除，最大限度的保留了患者的肢体
糖尿病坏疽的分级
0级：无开放性病变，明显供血不足。
级：浅表溃疡。可由水疱或其他损伤所致，或自发产生。
级：溃疡深达肌腱、韧带、骨关节。
级：深部溃烂感染，并有骨髓炎和脓疡窦道形成。
级：有趾及和(或)部分足坏疽。
级：全足坏疽．
图 糖尿病足干性坏疽的患者已经成功保留住了自己的肢体，避免了“过度”治疗
糖尿病足坏疽如何治疗
糖尿病足坏疽主要治疗步骤可以分为几个环节：清创、抗感染、改善微循环、营养肌肤、去腐生肌，每一个环节都在整个治疗中起着非常重要的作用，缺一则不可，然而它们又不是一成不变的，而是要根据患者的坏疽类型、下肢血管不同程度的闭塞、不同程度的坏疽感染而进行及时的调整，最主要的就是能最大限度的保住患者的肢体组织，避免截肢。如果想进一步了解我们的不截肢治疗糖尿病足坏疽的方法，随时可以在线咨询。
