我医院已经出现过很多这样的例子，糖尿病患者因为皮肤发痒而抓挠，挠破之后，而形成了溃烂的伤口，逐渐的感染溃烂创面一点一点的变大。
糖尿病患者由于机体免疫力底下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，神经病变和血管病变的存在等，微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染，或许有些糖尿病患者根本不就不相信，皮肤出现瘙痒，抓挠也能抓出事情来，我们是医生，临床上我们经历过这样的案例：糖尿病患者的背部瘙痒，而进行抓挠，皮肤出现红肿、溃烂，在当地诊所外用药物后无好转，溃烂逐渐增大，不久在家人的陪同下就诊于一家人民医院，去进行治疗，经治疗后无好转。患者的溃烂进行性发展，这时或许有些患者就会说了，如果是非糖尿病患者，是不是会很好的医治，溃烂的伤口是不是就会很快的愈合。是的，那为什么发生在糖尿病患者就那么难以愈合哪，这则和糖尿病患者本身有很大的关系，糖尿病患者的神经病变和血管病变每天都在发生着微小的变化，溃疡的创面要想很好的愈合，必须对溃疡四周的神经、微血管的循环进行有效的改善，最重要的就是对创面的清创处理。
图 糖尿病患者因背部发痒，用受抓挠之后，出现溃烂，多家医院诊治无效，而转入我院
如果对溃疡的创面只是对简单的清创处理，很容易导致细菌感染的组织扩散，原因就是患者因有糖尿病史的原因。临床上为什么糖尿病不管是背部溃疡，还是其它部位出现溃疡，溃疡创面为什么总是出现久治不长肉，不愈合的情况，很大一部分的原因就是对溃疡创面的清创没有做到位，即要分次逐步清除坏死组织，其特点是少量多次地清除坏死组织，不触及正常组织，尽量减少对正常组织的刺激，因而才不会亏大创面。在清创的同时要及时评估创面情况，调整每次的清创方案。
图 医生正在为患者用药
上面提到的那位因背部发痒，抓挠而导致背部出现进行性发展的溃疡，经多家医院进行治疗，而未见好转，据对患者溃疡创面的治疗后的分析，来判断，可能就是在对溃疡创面清创时，未清到恰到好处，或者有的医院压根就没有对创面进行专业系统的清创处理，而造成溃疡创面现在的进行性发展。
我们只想通过这样的一个病例，告诉广大的糖尿病患者们，如果身体某部部位发痒，一定要谨慎的对痒处进行轻微的抑制。
图 患者经过一段时间的治疗后，溃烂的创面已经有新生的肉芽慢慢生长出来
糖尿病患者皮肤瘙痒的三个原因
1、由于糖尿病患者皮肤葡萄糖含量高于正常值，过高的葡萄糖会刺激皮肤内的神经末稍，使其感觉功能紊乱，从而引起皮肤瘙痒。
2、由于糖尿病患者血中含糖高，血液中的晶体渗透压高于周围组织，会让组织中的水分向血中转移，造成长期慢性脱水。引起皮肤干燥，汗液减少，也会造成皮肤瘙痒。
3、当糖尿病并发肾功能不全时，肾脏排出尿素的能力减弱，从而导致尿素在体内蓄积。过多的尿素会从汗腺排出，会刺激皮肤，引起瘙痒。
缓解皮肤瘙痒的方法
大多数病程较长的糖尿病患者存在微循环障碍，皮肤破损后不易愈合，所以首先要避免搔抓、摩擦瘙痒部位，防止皮肤破损感染。然后要注意洗澡时水温不要过热，不要桑拿与搓澡，温水浴后可以涂抹护肤霜或润肤露，有一定缓解瘙痒的效果。平时要保持乐观情绪，忌食辛辣食物、戒烟戒酒、合理运动。按时用药，只要把血糖控制在正常范围，皮肤瘙痒就会逐渐减轻消失。
