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糖尿病治疗

什么是糖尿病的强化治疗

添加时间:2016-10-01 09:22   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

  糖尿病强化治疗,也就是强化胰岛素治疗法,是国际卫生组织于1993年6月公布的北美“糖尿病控制与并发症试验(DCCT)”的临床研究报告中提出的。该试验的目的是比较强化胰岛素治疗和常规胰岛素治疗与糖尿病并发症的关系。糖尿病强化治疗是一种十余年来被广泛认可的胰岛素使用疗法。具体来说就是采用胰岛素治疗,使患者血糖尽量接近正常水平。而广义地讲,使用口服降糖药物使血糖正常,也属于糖尿病强化治疗的一种。

  使用胰岛素强化治疗时,每天要进行多次血糖监测,每天使用注射器或胰岛素笔注射3~4次胰岛素,也可使用胰岛素泵,把餐前及餐后的血糖控制在正常或接近正常水平,糖化血红蛋白达到6.5%,并保持血压、血脂正常。

  糖尿病强化治疗就是胰岛素强化治疗,刚发现二型糖尿病的病人在发现之初及早的应用胰岛素以最大程度的保护自身胰岛细胞的功能,并有可能不吃降糖药或晚用降糖药,以最大程度的减轻糖尿病病情。血糖水平很高的初诊二型糖尿病病人,多表现为胰岛素分泌不足或胰岛素不能被有效利用。在高血糖(糖毒性)的状态下,胰岛B细胞只是暂时“闭上了眼睛”,虽然糖毒性对它有很大的伤害,但是它还顽强地活着,并没有死亡,一旦驱除对它造成的危害后,胰岛B细胞功能可在很大程度上得到恢复。

  传统上对于初诊的二型糖尿病病人,治疗方法是从单一口服降糖药治疗开始逐步调整剂量,然后联合用药,10年后加用基础胰岛素,15年后可能需要一天多次注射胰岛素。这意味着大多数糖尿病患者会出现各种并发症,从此就与药不可分离了,每日三餐前必定服药,没完没了,简直成了“药罐子”。

  新诊断的二型糖尿病患者如诊断初期就接受胰岛素强化治疗,可减轻残存β细胞的负担并促进其修复。研究显示早期胰岛素强化治疗能够使部分新诊断的二型糖尿病人免除服用降糖药,诱导出停药数月或数年而能使血糖维持正常的“蜜月期”。

以上就是胰岛素强化疗法的作用。

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