影响糖尿病足溃烂不愈合的原因分别是与患者的血糖、下肢动脉血管闭塞、周围神经病变、及溃烂创面上的细菌感染,所以在整体有效的治疗上需要规范化、系统化的采取多学科联合诊疗体系才行。下面我们就根据多年来的临床经验为大家讲一讲具体治疗:
图 糖尿病足患者在我中心保守不截肢治疗康复
1.在对患者进行控制血糖、血脂的同时,及时对足部病情进行及时的清创,也就是切开引流,把皮下、皮外所感染的坏死组织清理,腐肉组织给与清理。
2.结合足部局部清清创加以使用抗生素,也就是整体与局部的相互结合治疗,对于糖尿病足感染有着非常好的效果。避免了单一的治疗。
3.通过改善下肢周围血管微循环、营养神经,提高机体组织供血,增加血氧饱和度,促进神经修复及毛细血管再生,从而建立侧支循环。
4.根据患者自身免疫情况、感染程度、而采用不同中药药物局部湿敷,从而改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力,继而促进肉芽组织的生长。
5.对于创面采用特制的去腐生肌愈皮膏“靶位”给药,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生创面愈合。
以上这五项细节治疗过程也可总结为清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌这五个治疗环节,这其中又蕴含了中医与西医的相互结合治疗,整体与局部的相互结合治疗,从而能使得糖尿病足实现保守不截肢的目的。