您的位置:主页 > 糖尿病足 >
糖尿病足

糖尿病人的几个脚趾烂了就要截肢了吗?

添加时间:2020-09-10 10:24   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病的这个并发症脚趾溃烂,是可以不截肢治好的。它目前存在的一些问题因素就是溃烂创面不愈合,呈继续发展趋势,当即之下患者又是在所就诊医院没有得到一个很有效的治疗方法,往往会被医生建议截肢。根据我们商丘五院袁敏琴糖足中心多年来的临床经验为大家讲一讲有关它有效治疗方法:



图   糖尿病足患者在我中心保守不截肢治好

糖尿病足病情的发展之所以很快,就是因为感染没有控制住,如果感染控制不住的的,那么对其他血管、神经做再多的改善与治疗,足部感染还是得继续发展。然而对于感染的控制,我们糖尿病足中心的袁敏琴主任认为:

1.糖尿病足的出现虽然与患者的血糖有很大的关系,但绝非是在治疗过程中把降血糖放在一位,把它看做是重点,血糖控制稳定是必然,但绝不是控制感染的主要筹码。

2.糖尿病足创面虽然存在炎症(感染),但静脉输液抗生素也只是控制炎症的上行,并不能控制局部的创面感染,所以一直对糖尿病足患者输液来进行控制感染,这一治疗思路在临床上往往存着不妥,并且有些患者越越严重,甚至由于一种不行用多种抗生素来对抗感染,导致患者对抗生素产生了耐药!

3.糖尿病足虽然和患者下肢动脉闭塞、神经病变及足部的感染有关系,但整体的治疗上也绝不是患者来回辗转多个科室的治疗,比如患者下肢血管闭塞,让患者转入学管科去做下肢介入手术来打通血管,在介入手术恢复的几天里,并没有得到足部创面的治疗与处理,即使是介入成功了,患者的足部仍然会在发展,血管的打通却消除不了已经存在的感染,它继续发展也是必然的。如果期间患者出现了血糖升高不稳定的问题,就会让患者转入内分泌科去降血糖,那么这样一来,耽误的只有是糖尿病足局部的病情发展。不能这样一处不好,去一处治疗,治了这个,严重了那个。所以糖尿病足患者应该是选择专科治专病。并且MDT多学科联诊模式,创建糖尿病足专科的医院才是为糖尿病足患者所需要的医院。

我们糖尿病足中心的袁敏琴主任实际临床糖尿病足几十年来,还需要根据临床实践来提醒糖尿病足患者的是:

MDT 多学科联诊虽然重要但是治疗糖尿病烂脚也是需要讲究方法的,不是看到感染严重、坏疽严重就需要截肢,而是根据糖尿病烂脚的并发机制采用中西医结合的治疗方式与方法,通过清创、抗感染、改善微循环、营养创面、去腐生肌的使的糖尿病烂脚创面得到有效的控制,并可以实现保守不截肢的目的。有效治疗糖尿病烂脚不仅仅是需要MDT多学科联诊治疗模式,治疗方法也是占很大的一方面,整体与局部的相互结合治疗,中医与西医的相互结合治疗,它们扬长避短,避免单一的不足,是目前能保守治疗糖尿病烂脚较为实用的方法。关键是互补,不是重叠,更是是1+1大于2的实施法则,它是在不介入、不植皮、更不需要截肢,而是中医中药自然生长。中西医结合的治疗大大降低了糖尿病足患者的伤害率,实现了糖尿病足患者能再次拥有自由行走的权利。

回顶部
邮编:250000
电话:15560056299