糖尿病烂脚是糖尿病其中的一种并发症之一,它的出现不仅仅会给患者带去心理与生活上的负担,还会给患者的经济带来一定的负担,它的危害还是蛮大的。
造成糖尿病患者出现烂脚的主要原因主要是和以下三种因素有关:
1、神经病变。糖尿病患者一般先出现的并发症就是周围神经病变,比如患者感觉下肢有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电等感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有类似穿袜子与戴手套的感觉。那提示已经有周围神经病变的早期症状。
随着病情进展,患者运动神经、感觉神经及自主神经损伤,足部一旦失去神经保护作用就很容易受到伤害,或者损伤已经有了,患者却感觉不到,直到病情严重。
2、血管病变。糖尿病患者的下肢血管容易发生大血管病变、微血管病变和微循环障碍,导致血管腔狭窄,甚至堵塞,使足部血液供应阻断。早期表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失;间歇性跛行,进而发展到干脆不能行走,行走时疼痛难忍,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。
要知道,我们的身体需要的氧及营养物质不容易到达足部,结果足部微小的损伤也不容易愈合,反而向深部溃烂。
图 袁敏琴主任参加多发举办的糖尿病足论坛会
3、感染。糖尿病患者因为由于机体免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,神经病变和外周血管病变的存在等,微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染,并且感染后使血液中的促凝物质增加,局部氧耗增加,使局部缺血加重而发生坏疽。
我们袁敏琴糖足中心中西医结合保守治疗糖尿病足那么多年,根据实际临床可以总结为:糖尿病出现烂脚的主要原因是和患者的下肢血管、神经病变及感染造成,也就是在这三种因素共同的作用下出现在糖尿病患者足部的一种溃烂和坏疽的表现。