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糖尿病患者脚趾发黑坏死,是不是把脚趾清除掉就可以了?

添加时间:2020-04-10 13:45   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病患者脚趾坏死,清除坏死脚趾不是目的,目的是能让清除后的创面愈合封口,才是最终的治疗效果。
 
之前给大家讲过,糖尿病脚趾发黑坏死,是属于干性坏疽,多数坏死的脚趾是没有保留的意义的,毕竟已经坏死了,为了能够及时的控制它的感染,不让它发展,那么必须要及时的对其作出专业、有效的清创治疗。
 
然而这个清创的关键不只是清除坏死的脚趾,更重的是能控制住它的感染,不让它发展,更能让清除后的创面能够很好的愈合封口,创面能很好的愈合封口了,那么也就罢它的病情控制住了,自然也就痊愈了。
 
那么临床上,屡屡出现清除脚趾(截趾)后,创面不能完全愈合封口的例子,也就是说“手术”很成功,但是最终没有控制住病情,没有让术后的创面愈合封口,这算不算是一个失败的手术哪?
 
之前由一位八旬老太太,在当地一家知名医院做了左脚第4、5的清除(截趾)术,外看手术截除术还是比较理想的,但是最后却没有让这个术后创面愈合封口!术后一天又一天的不见愈合封口,眼看又再次的感染溃脓了,为了能进一步的得到有效的治疗,而转入了这里。
 
当患者转过来以后,通过面诊,患者足部的创面虽然不太大,但是确是很深,创面四周的组织不存在活性组织了,所以要及时对其进行清创,保留健康组织、具有活性的组织,通过清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌,那个不愈合的创面已经封口愈合。(下图)
 


图   糖尿病足干性坏疽(脚趾发黑坏死)在我治疗中心保守不截肢治疗康复,清除脚趾不是目的,让清除脚趾后的创面愈合封口才是治疗真正的疑义与目的
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