最近转诊过来的患者,有多名是属于糖尿病足伤口(溃疡)久治不愈合,期间他们也是一直在当地所谓的大医院接受治疗,但是这个所接受的治疗,详细治疗不祥,我们也只是略知一个,但治疗的结果,我们却是晓得的,糖尿病足伤口不愈合!
也有患者的家属到我们的病房里、治疗室里去观看那些比他们来的要早的患者,看看病友们的伤口长的如何,经过观看几位患者后,心中就泛起了嘀咕,为什么在这里糖尿病足伤口能很好的长出肉芽,慢慢愈合,为什么之前转战几家医院治疗,就是没有效果哪?这个糖尿病足伤口不愈合的原因到底是在哪里哪?
图 糖尿病足患者多家医院求诊治疗,在治疗期间伤口创面扩散至足背,原本只是脚趾缝划伤,现在展示的是已经愈合封口的图片
根据我专科临床对患者调查总结,糖尿病足伤口不愈合的原因有以下两部分:
一、主观因素
足创面存在的感染没有得到有效的控制,患者的下肢血管闭塞也没有得到较好的治疗与改善。
患者的体质问题也会影响伤口的恢复。
二、客观因素
患者一直在治疗中,却没有得到有效的治疗方案,这就是说明患者对糖尿病足的了解并不透彻,而未及时采取专业、专科的治疗,而是要么打听一些治疗它的偏方、秘方,或者是就诊的科室所采取的治疗,并不是针对糖尿病足的治疗,比如就是给予静脉输液抗生素、降血糖、给予创面消毒、换药这样,这样的治疗就根本无法控制它的病情,抗生素只能控制炎症的上行,并不能控制局部的创面感染,因创面存在着感染(坏死组织、肌腱、腐肉),简单的消毒、换药,更是抑制不了它的感染了。才会出现治是治了,就是没治住情况。
还有一部分患者虽然是采取了一些外科、血管科治疗上的通血管的治疗,但是还是出现了创面不愈合的问题,这主要还是与其治疗方法有很大的关系的,简单点的说就是,如果患者接受采取了一些听似、看似不错的治疗思路与建议,但是结果却没有与其恢复的那样,那么只能说明你的病情根本就不适合做,因为做了没效果,或许别人做了有效,或许到了你这里就没有效!因为每个患者的病情不同、体质不同,说白了整体的病因很是复杂,不能一个照一个。
当糖尿病足患者出现伤口不愈合的情况时,真的应该好好看看我们所接受的治疗,到底是否专业,是否适合自己,一旦治疗效果无效,建议直接转院,转入带有糖尿病足专科的医院。我们专科主要提倡的是自然生长,避免截肢!