患者咨询:左下肢动脉闭塞 左下肢脚趾坏疽伴感染
病情描述 : 婆婆去年12月脚趾变黑后开始溃烂到现在伤口一直没愈合,很恼火,每天伤口都换几次药,这个月9号左右发现伤口长蛆虫了。
图 糖尿病足患者脚趾发黑、溃烂及时转入我专科接受专业、系统化治疗后,及时控制了病情的发展
病情分析:
患者出现脚趾发黑、溃烂一直不愈合,在这种情况下,病情所存在的病因因素有:左下肢动脉闭塞 、脚趾坏疽溃烂创面所存在的感染、也就是患者左足创面不愈合与肢体缺血及感染有密切关系。
每天虽然在为伤口换药,并且一天内换多次药,甚至发现伤口生长出了蛆虫,那么很显然的就是,感染到了什么程度,光是表面上的换药,根本就去除不了任何的本质问题。
因为在原来就附有感染的基础上,只是换药,不做任何的清创处理,药效根本就难以让健康的组织吸收,更难以控制创面的感染,就像你去农田里给农作物为施肥,你不把农作物旁边的杂草清理干净,你就施肥,那么肥料的营养全被杂草给吸收了,结果就是杂草长的越来越多,长的越来越旺,甚至把农作物都给埋没了。其实这个道理是一样的。
建议:
对于发黑坏死的脚趾给予及时专业的清创、清除工作,对于溃烂伤口感染的创面也给予及时的清创工作,清除有害(蛆虫)、带有感染、炎症的组织,保留健康的组织,再外敷有效的中药药膏,及时对下肢动脉的闭塞做出有效的改善血液微循环的治疗,营养创面、祛腐生肌,及时控制病情的发展,避免截肢的治疗。