图一
图一,打马赛克的部分就是糖尿病患者因足底部瘙痒,自行修剪后形成的难愈合创面的溃疡,也就形成了糖尿病足溃疡。
导致糖尿病出现足溃疡的主要因素是由下肢周围血管、周围神经病变和外伤感染而造成的。这位足溃疡患者出现足溃疡的导火线就是“外伤”感染而造成的。
但是值得大家注意的是,它不仅仅是你用肉眼看到的表面溃疡那么简单,你还存在着下肢血管、神经的病变,治疗决不可单一,更不可小看。
图二
之前给大家多次的提到过,这个感染是导致糖尿病足严重的主要因素,所以控制感染、控制病情不让它发展,一定要及时,并且更要采取正确有效的方法。就是最基本的从它的存在的病因的因素着手,逐一攻破。好比对创面感染的控制,要想让外敷药物起到一定的药效,那么则需要对其足溃疡创面进行有效的清创,清创的意思也就是清除有炎症的组织组织,保留有易于新生肉芽生长的健康组织,清创的主要目的就是通过系统治疗后能够让创面很好的愈合封口,及时控制病情的发展。图二
图三
图三 光对创面做改善与治疗,也是起不到真正的控制病情的发展的,而是综合根据患者的实际病况,像下肢动脉闭塞的程度、神经病变的程度,都需要给予改善与治疗,因为他们之间的关系是互相牵连的,下肢动脉闭塞会造成下肢血液流通的障碍,如果不改善,不促进血液的正常流通,创面治疗的再好,那么创面也不可能生长出肉芽,创面周围的神经一旦出现了病变,如果不及时对其改善,给予营养创面的组织养分的话,那么也会影响创面的愈合封口的。总体就是糖尿病足溃疡要想及时控制它的发展,就要通过专业、专科、系统综合化治疗。避免病情加重,增加患者的心理、经济负担,有时还会面临截肢。