患者:陈某 有糖尿病史15年,今年阳历2月初,用手挠破左足第2趾 ,未予在意,几天后出现足趾红肿、脚趾发黑现象,在这之前患者曾出现下肢冰凉,未予注意,患者先是就诊于当地医院,当医生得知患者有糖尿病,并合并有肾炎、视网膜病变,现在又出现足趾发黑现象,立即告知患者病情复杂、严重需要转入上级医院采取治疗。第二天患者的儿子就带患者转入了上级医院。
图 这位糖尿病足患者除了脚趾发黑、坏死,还合并着肾炎、视网膜病变,曾在一家医院里,来回辗转多个科室,后转入我院治疗
因患者有肾炎、视网膜病变(视力模糊),并发症在身,当即被内分泌科收入治疗,给予的治疗是调理患者的身体状况,却忽视了原有的患者足趾发黑现象,通过几天的改善治疗工作后,患者脚趾发黑现象一直在发展,已经发生坏死,这时医生就建议患者无转入血管科,看是否需要对患者下肢血管堵塞进行改善与治疗,患者又被转入血管科,通过对患者下肢做的造影得知,患者存在下肢的动脉闭塞,给予的治疗建议是:下支架。患者的儿子通过详细的对下支架的了解得知,创伤很大,支架后还有可能出现二次伤害(血管再次闭塞)。就没同意,没接受这样的治疗建议,医生又让患者转入了烧伤科去做治疗,看看烧伤科有没有更好的办法来治疗患者的脚趾发黑坏死。当即转入烧伤科以后,通过主任的面诊,直接给予截趾、植皮治疗,因脚趾已经出现发黑坏死,只有截除,但是患者有糖尿病,截除后留下的伤口创面很难愈合,医生就说直接植皮缝住创面, 患者的儿子听了之后非常吃惊,一时接受不了,截趾就截趾,还需要植皮,当患者的儿子说要等两天再看看,主任医师就有点不耐烦了,来烧伤科不接受手术,呆在这个科干什么,患者的儿子就非常气氛,通过网上的查询,看看有没有其它更好的方法来治疗,就联系到了我们的主任医师,通过详细的了解,对患者的分析,患者已经从我院治疗康复回家。
图 患者同股哟我院足病专科的治疗后,不介入、不植皮让截趾创面自然愈合
这位患者的求医之路,是非常不平坦的,在一家医院来回辗转了几个科室的治疗,结果.......不是患者不肯接受医生给的治疗方案,而是医生给予的治疗方案,让患者无法接受,因为只是一个脚趾的发黑坏死,就让老人去接受:支架,和支架后带来的后遗症;截趾、植皮让患者更加的遭罪,可以这么说这为患者的儿子对患者的病情治疗非常的有判断性,不合理或者不妥当,就直接决绝,继续寻找它真正的治疗是怎样的。
糖尿病足,不是随便哪个单一的科室就能治疗好的,它涉及到的方面很多,比如患者合并的有其它病症、外科清创、血管闭塞等,我曾说过很多次,糖尿病足需要学科人员组建的糖尿病足专科,一条龙的专业、系统的治疗,会让患者省去很多的治疗时间,不再来回辗转多个科室,这项不好,治这项,那项不好转科室治那项。所以患者们,你们都知道该去哪个科室治疗了吗?该去怎样的医院治疗了吗?