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糖尿病足难医、难治问题出在哪里?

添加时间:2019-03-22 15:32   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病足溃疡目前在临床医疗上,的确是一项重大难医疗对象,糖尿病足溃疡创面的感染,下肢动脉硬化闭塞的改善、和糖尿病足患者合并其它疾病的因素等,这让很多的医院都为之头疼。
 
虽然糖尿病足的出现与患者长期的血糖控制不稳定有关,但是在对糖尿病足溃疡感染的控制上决不能仅仅是把控制血糖放在最重要的位置,不管什么时候,糖尿病患者控制血糖是终身性的,并非一时的,更不能错误的认为只要血糖控制稳定了,糖尿病足溃疡感染就会好转,创面就会愈合了。很多的医院为什么在对糖尿病足溃疡感染进行血糖的控制,和静脉输液(抗生素或者直接对创面外敷抗生素)来对创面进行感染的控制,效果并不理想,反而会加重病情,那是因为静脉输液只会控制炎症的上行,并不能对局部创面做到直接的控制,已经感染了的创面,直接外敷抗生素,只会控制表面的炎症,内层的组织炎症会向内发展,加重病情,让患者创面里部出现感染、浮肿、疼痛,患者创面外表看着已经控制炎症,殊不知创面里面毒素、细菌向里发展,而使四周臃肿、疼痛,这时也就加重了病情,所就诊的医院或许看如此状况,真的是无能为力,感染真的是无法控制,那么医生只有建议患者截肢,来了结患者足溃疡的痛苦。
 

 
不是医生的无能,而是医生在糖尿病足的并发上、治疗上存在着一些不专业而已,对其它疾病的治疗在临床上或许有着非常丰富的临床经验,但是对于糖尿病足,就没有那么多的临床经验了。更别说糖尿病足患者使用偏方、秘方、早期的无视治疗,让病情加重了。

 
再者就是对患者下肢动脉闭塞的治疗了,现在最最常见的就是“介入(下支架)了,很多的三甲医院,都是在用这一种方法来改善患者的下肢血液的微循环,但是在对于它的手术上,首先还要看患者的心、脑血管有无其它异常,有么有合并其它的病症,闭塞的部位、闭塞血管的粗细,这些都是在手术前有一定的筛查的,适合做的患者,医生给予下肢做支架以后,闭塞轻微的患者或许能持久一点,如果闭塞严重的,下支架一次不行,还需要再下第二次,支架疏通血管有效期平常只有三个月左右,这样下来,只是暂时稳住了病情,一但再次出现闭塞,患者的痛苦会更加的强烈。
 
图   我们的专业医护人员正在为患者做创面的清创工作

我们糖尿病足中心,在对于糖尿病足溃疡的治疗上,有着独特的见解,对于溃疡感染的控制,除了静脉输液以外,还要对感染创面进行有效的清创处理,去除有害的,保留健康有益的,对内部感染租住切开引流,人工操作一点一点的清理腐肉组织,只要把感染坏死的组织清除掉,再外敷有效的抗感染、营养肌肤、去腐生肌等,步骤用药,才能有效控制创面的感染,促进创面的愈合。对于改善动脉闭塞则是对闭塞部位进行学位注射,营养神经、提高机体组织供血、促进神经修复及毛细血管再生,专业的护理人员,对患者的下肢进行有效的按摩疏通护理血液循环,促进血液的流通。
 
糖尿病足随难医、难治、但只要攻破它的并发机制,从内在开始逐一改善、纠正与治疗,糖尿病足溃疡还是可以治疗好的。
 

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