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糖尿病足

中西医结合开放式治疗让足溃疡创面自然的愈合

添加时间:2018-10-23 10:10   浏览次数: 次    【 】   打印   关闭窗口

糖尿病足是糖尿病的并发症之一,它的出现无非就说明了患者的血管、神经病变到了一定的程度,或者因为外伤而造成了感染,然而对于它的治疗则是需要从局部再到整体的综合性的治疗,而并非简单的外用涂药、换药那么简单,很多的患者在治疗的过程中,经常会遇到久治不愈合的情况,反而创面感染会越来越严重!根据临床的经验可以简单的总结一下为何会出现久治不愈合的情况:
一.糖尿病足患者对血糖的控制是终身性的,而不是仅对于这个足溃疡创面。(很多的患者都把控制血糖放在了第一位,误认为把血糖控制稳定了,病情就好转了)
 
二.对于创面的感染控制,单纯的西药输液抗生素,远远达不到控制炎症感染漫延的疗效。(由于患者的血管已经病变,供血不足,所以输液供给创面炎症的控制达不到有效的效果)也就导致了静脉输液不能起到药效直达的效果。
 
三.对创面的清创不专业或者不做清创,就给予患者涂药换药,更容易让足溃疡创面受到二次的感染。(由于患者的机体免疫力底下,更容易受微生物的侵袭和感染)
 
 
图  我院接收的足溃疡严重的患者,在别的医院久治不愈合,转入我院以后让足溃疡创面自然的愈合
 
烂脚创面出现的炎症、感染,首先是对创面的“清创”对于患者感染轻的患者需要分次逐步清除坏死的组织,少量多次的清除坏死组织,尽量减少对正常组织的刺激,因而不会扩大创面,还要及时的评估患者的创面,并且调整每次的清创方案。对于坏死面积过大,感染严重的患者则需全面彻底清除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,化脓组织和皮下气肿切开引流。清创在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用,然而这个糖尿病足的清创又有别于常规外科的清创,看似简单的,专业的造口师对于它的清创要求是非常高的,同时这个清创也直接影响到了创面新生组织的生长。
图   我院接收的伴有脑梗后遗症的足病患者在我院接受中西医结合开放式治疗,让溃疡的创面自然的愈合
 
 
其次就是对创面的控制感染,如果创面的感染得不到有效的控制那么发展就会很快,常规的静脉输液并不能控制局面的感染,结合清创后的创面,则采用局部中药液泡敷,能快速结合抗生素更加有效的控制创面的感染,不让它扩展。
 
再者,患者的下肢供血不足,需要改善患者的下肢微循环,通过有效的局部注射,营养到神经,促进神经修复及毛细血管建立侧肢循环,配合特制的中药湿敷来改善创面的微循环,增强毛细血管再生力,促进创面肉芽组织快速生长。
 
最后采用自制的祛腐生肌愈皮“靶位”给予患者用药,根据不同创面的的足病患者,不同用药,使创面的病理性体液不断引出,生理液不断的更新,使皮肤再生、创面愈合,达到治疗糖尿病足的目的。
 
温馨提示:糖尿病足溃疡,它的感染不同于其它病种,我希望患者们能到专业的医院去进行就诊,我和我们足病中心的人员都希望每个患者都能够早日的康复!
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