糖尿病人的脚如果出现破皮、破溃等外伤，一定要引起注意，因为糖尿病患者由于机体免疫力低下，白细胞的游走性和吞噬能力降低，神经病变和外周血管病变的存在等，微小的创伤即可引起微生物的侵袭与感染，并且感染后使血液中促凝物质增加，局部氧耗增加，使局部缺血加重而发生溃疡、坏疽。也就是糖尿病患者足部的一丁点外伤，也可继发感染形成糖尿病烂脚。
图 糖尿病烂脚患者在我中心保守不截肢治好
我们袁敏琴足病科临床上接收到很多类似的患者，原本只是脚破了一点，当时未在意，而后续发展严重，期间还采用了一些治疗烂脚的方法与药物，结果病情越来越严重。据对患者们的调查得知，很多的糖尿病患者对于烂脚并不是很了解，才会把它看做是简单的烂脚来治。下面给大家说一下这个糖尿病烂脚是什么。
糖尿病烂脚是属于糖尿病的并发症之一，它是由患者的下肢血管、神经病变及感染三种因素共同的作用下引发在足部的一种溃烂、坏疽现象。
对于糖尿病烂脚的治疗，一定是要经过系统、综合化治疗治疗，不然方法不对，导致病情加重，那样就不好了。我们糖尿病足专科袁敏琴主任认为糖尿病足远不是脚上的创面不愈合的问题，而是糖尿病长期形成的周围神经病变和周围血管病变共同作用，在足部的具体表现。血管闭塞，神经受损，导致创面不愈合，感染控制不住，所以在治疗上需要一个系统的治疗方案，这当中会涉及到多个学科多个科室，整体和局部结合，内治和外治结合。
通常我们可以总结为五个环节 ,清创、控制感染、改善循环、营养神经、去腐生肌。这五个环节针对不同的患者相互组合的方式和先后顺序是不同的。其中清创、控制感染、去腐生肌中医的优势比较大，营养神经一般就是静脉滴注。其中较为关键的控制感染和去腐生肌往往西医耐药的患者采取中医治疗，感染能很快得到控制，包括去腐生肌更是五千年中医独具的优势，在明代有一本《外科启玄》的中医典籍就对糖尿病足的创面处理和治疗进行了详细的阐述。所以糖尿病脚破的患者治疗一定要选择正确的科室与医院，避免走弯路。
