糖尿病足患者王某逯,男,84岁,内蒙古人,糖尿病病史14年。3年前,患者出现足部麻木、发凉,未进一步诊治。8月前,患者无明显诱因出现右足第1、5趾破溃,并伴有脓液,局部创面发黑坏死,就诊于北京某医院,创面无明显改善,随后就诊于“北京广安门医院”,行“右下肢球囊扩张术3次”,症状较前好转,但创面仍不愈合。
2月前,患者右足第5趾破溃较前加重,并伴有脓液渗出,右下肢水肿明显。后来,患者就诊于多家医院,均建议截肢。患者以及家属为求保肢,转到我院糖尿病足科接受治疗。
入院专科检查发现,患者双下肢皮温低,弹性较差,深浅感觉减退,双侧腘窝、胫后及足背动脉搏动明显减弱,双足皮肤色泽紫暗,右足足底内侧溃烂,右足第1趾发黑,界限不清,右足第5趾缺失,创面渍烂,创面内可见少量肉芽组织生长,局部红肿并向近端蔓延,面积
大小约8*9cm。